Αισθητικές εμφράξεις (σύνθετες ρητίνες)

Για δόντια με μικρή έως μέτρια τερηδονική βλάβη, οι σύνθετες ρητίνες αποτελούν ιδανική, ελάχιστα επεμβατική λύση. Χρησιμοποιούμε σύγχρονα υλικά (π.χ. Ivoclar, Shofu) και τεχνικές πολυεπίπεδης στρωματοποίησης ώστε το σφράγισμα να «δένει» άψογα με το φυσικό σμάλτο.

• Εξαιρετική αισθητική στο χρώμα του δοντιού
• Συντηρητική προετοιμασία – αφαιρείται μόνο η τερηδόνα
• Ισχυρή συγκόλληση & καλή μακροβιότητα
• Επισκευάζονται/γυαλίζονται εύκολα αν χρειαστεί

Πότε προτείνουμε επένθετο

Σε εκτεταμένη απώλεια οδοντικής ουσίας σε γομφίους/προγομφίους, προτείνουμε επένθετο (πορσελάνης ή ρητίνης) που κατασκευάζεται στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο και συγκολλείται μόνιμα στο δόντι.

• Υψηλή αντοχή στη μάσηση & σταθερότητα χρώματος
• Άριστη προσαρμογή στα όρια
• Φυσικότητα στην όψη και στην αίσθηση

Παλαιά σφραγίσματα αμαλγάματος

Τα «γκρίζα» σφραγίσματα υπήρξαν για χρόνια συνηθισμένη επιλογή. Σήμερα οι λευκές αποκαταστάσεις (ρητίνη/πορσελάνη) προσφέρουν ανώτερη αισθητική και συντηρητικότερη προετοιμασία. Εάν εξετάζετε αντικατάσταση, γίνεται εξατομικευμένη κλινική και ακτινογραφική αξιολόγηση ώστε να προτείνουμε τεκμηριωμένα την ασφαλέστερη λύση—χωρίς περιττές παρεμβάσεις.

Στόχος μας είναι η διατήρηση υγιούς οδοντικής ουσίας και η μακροχρόνια σταθερότητα του δοντιού.

Διαδικασία θεραπείας

1. Διάγνωση & σχέδιο θεραπείας (κλινική εξέταση/ψηφιακή ακτινογραφία)
2. Αφαίρεση τερηδόνας & προετοιμασία δοντιού
3. Επιλογή υλικού (ρητίνη ή επένθετο πορσελάνης/ρητίνης)
4. Συγκόλληση/τοποθέτηση, έλεγχος σύγκλεισης, γυάλισμα
5. Οδηγίες φροντίδας & επανέλεγχος

Διάρκεια & αντοχή

Με σωστή στοματική υγιεινή και τακτικούς επανελέγχους, οι αισθητικές αποκαταστάσεις εμφανίζουν πολύ καλή μακροβιότητα. Παράγοντες όπως το μέγεθος της βλάβης, η σύγκλειση και ο βρυγμός επηρεάζουν τη διάρκεια.

Συχνές ερωτήσεις:

Τι είναι τα ολοκεραμικά ένθετα

Τα ολοκεραμικά ένθετα είναι «σφραγίσματα» που δεν διαμορφώνονται μέσα στο στόμα, αλλά κατασκευάζονται εκτός δοντιού — ψηφιακά με CAD/CAM ή στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο — και στη συνέχεια συγκολλώνται στην κοιλότητα με ρητινώδη κονία. Επειδή το κεραμικό είναι ήδη πλήρως πολυμερισμένο και συμπαγές, αποφεύγεται η συρρίκνωση των μεγάλων ρητινών και επιτυγχάνεται σωστή ανατομία και σημείο επαφής.

Inlay, onlay ή overlay;

• Inlay (ένθετο): εδράζεται μέσα στην κοιλότητα, ανάμεσα στα φύματα. Για μεσαίες έως μεγάλες κοιλότητες με άθικτα τοιχώματα.
• Onlay (επένθετο): καλύπτει επιπλέον ένα ή περισσότερα φύματα που έχουν εξασθενήσει και κινδυνεύουν να σπάσουν.
• Overlay / endocrown: καλύπτει όλη τη μασητική επιφάνεια. Είναι η πιο συντηρητική εναλλακτική της στεφάνης, χωρίς περιμετρικό τρόχισμα.

Τα υλικά που χρησιμοποιούνται είναι κυρίως πυριτικό λιθίου (e.max),ενισχυμένα υαλοκεραμικά και υβριδικά κεραμικά, ανάλογα με το φορτίο της περιοχής.

Ένθετο ή κλασικό σφράγισμα ρητίνης;

Το απευθείας σφράγισμα σύνθετης ρητίνης παραμένει η σωστή επιλογή για μικρές και μεσαίες κοιλότητες: γίνεται σε μία συνεδρία και κοστίζει λιγότερο. Το κεραμικό ένθετο υπερτερεί όταν:

• Η κοιλότητα είναι μεγάλη και φτάνει κάτω από το σημείο επαφής
• Το προηγούμενο μεγάλο σφράγισμα σπάει ή αποκολλάται επανειλημμένα
• Υπάρχει τροφική ενσφήνωση ανάμεσα στα δόντια λόγω κακού σημείου επαφής
• Θέλετε σταθερότητα χρώματος και επιφάνεια που δεν χρωματίζεται
• Αντικαθίστανται παλιά αμαλγάματα σε γομφίους με ρωγμές

Ένθετο ή στεφάνη;

Η ολοκεραμική στεφάνη απαιτεί περιμετρικό τρόχισμα όλου του δοντιού. Το onlay ή overlay διατηρεί υγιή οδοντική ουσία και προτιμάται όταν τα τοιχώματα του δοντιού είναι ακόμη σταθερά. Όταν όμως το δόντι έχει χάσει μεγάλο μέρος της δομής του, έχει κάθετη ρωγμή ή είναι απονευρωμένο με λεπτά τοιχώματα, η στεφάνη παραμένει η ασφαλέστερη λύση.

Πώς γίνεται

• 1. Αφαίρεση τερηδόνας ή παλιάς αποκατάστασης και εκτίμηση των τοιχωμάτων.
• 2. Ανασύσταση της κοιλότητας και ελεγχόμενη προετοιμασία με ήπιες γωνίες.
• 3. Ψηφιακή σάρωση ή αποτύπωση και επιλογή απόχρωσης.
• 4. Κατασκευή: αυθημερόν με CAD/CAM ή σε 1–2 εβδομάδες στο εργαστήριο, με προσωρινό σφράγισμα ενδιάμεσα.
• 5. Δοκιμή, συγκόλληση υπό απομόνωση με ελαστικό απομονωτήρα και ρύθμιση σύγκλεισης.

Το βήμα 5 είναι κρίσιμο: η στεγνή απομόνωση κατά τη συγκόλληση καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη διάρκεια ζωής της αποκατάστασης.

Πόσο κοστίζει

Ένα ολοκεραμικό ένθετο κοστίζει περισσότερο από ένα σφράγισμα ρητίνης και συνήθως λιγότερο από μια στεφάνη. Το τελικό ποσό εξαρτάται από:

• Το υλικό και τη ροή κατασκευής (αυθημερόν CAD/CAM ή εργαστηριακή)
• Το μέγεθος: inlay, onlay ή overlay πολλαπλών φυμάτων
• Την ανάγκη ανασύστασης ή προηγούμενης ενδοδοντικής θεραπείας

Διάρκεια και φροντίδα

• Μεσοδόντιος καθαρισμός καθημερινά — τα όρια είναι το ευαίσθητο σημείο
• Νάρθηκας νύχτας σε βρυγμό, ώστε να μη ραγίσει το κεραμικό
• Έλεγχος και ακτινογραφική παρακολούθηση στους τακτικούς επανελέγχους
• Περιορισμός όξινων ροφημάτων που φθείρουν το όριο συγκόλλησης