Τι είναι η απονεύρωση δοντιού;

Στο εσωτερικό κάθε δοντιού υπάρχει ένας χώρος που ονομάζεται πολφός, ο οποίος περιέχει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Όταν ένα δόντι υποστεί βαθιά τερηδόνα, ράγισμα ή τραυματισμό, τα βακτήρια μπορούν να εισχωρήσουν στον πολφό προκαλώντας φλεγμονή ή λοίμωξη.

Η απονεύρωση είναι η μικροχειρουργική διαδικασία κατά την οποία ο οδοντίατρος:

1. Αφαιρεί τον μολυσμένο ή φλεγμένο ιστό (νεύρο) από το εσωτερικό του δοντιού.

2. Καθαρίζει, απολυμαίνει και διαμορφώνει τους ριζικούς σωλήνες. Η χρήση σύγχρονου εξοπλισμού στο ιατρείο μας, όπως τα οδοντιατρικά LASER, μπορεί να συμβάλει στην αποτελεσματικότερη αντιμικροβιακή δράση κατά τον καθαρισμό.

3. Σφραγίζει ερμητικά τον χώρο με ειδικά βιοσυμβατά υλικά, αποτρέποντας μελλοντικές μολύνσεις.

Πότε είναι απαραίτητη η ενδοδοντική θεραπεία;

Δεν χρειάζονται απονεύρωση όλα τα δόντια που πονούν. Η θεραπεία κρίνεται απαραίτητη μετά από κλινικό και ακτινογραφικό έλεγχο, συνήθως όταν εμφανίζονται τα παρακάτω συμπτώματα:

• Έντονος, παλμικός πόνος, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας.

• Παρατεταμένη ευαισθησία στο ζεστό ή το κρύο, η οποία παραμένει αφού απομακρυνθεί το ερέθισμα.

• Πόνος κατά τη μάσηση ή την άσκηση πίεσης στο δόντι.

Πονάει η απονεύρωση;

Αυτή είναι η πιο συχνή ερώτηση των ασθενών. Αν και η διαδικασία έχει τη φήμη ότι είναι επώδυνη, με τη σημερινή τεχνολογία και τα σύγχρονα αναισθητικά διαλύματα, η απονεύρωση είναι πρακτικά ανώδυνη.

Ο σκοπός της θεραπείας είναι να σας ανακουφίσει από τον πόνο, όχι να τον προκαλέσει. Στο ιατρείο μας, φροντίζουμε να υπάρξει πλήρης και βαθιά τοπική αναισθησία πριν ξεκινήσει οποιαδήποτε εργασία. Η αίσθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απολύτως συγκρίσιμη με εκείνη ενός απλού σφραγίσματος. Απλώς, ίσως χρειαστεί λίγη περισσότερη υπομονή όσον αφορά τον χρόνο που θα μείνετε με το στόμα ανοιχτό.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η ενδοδοντική θεραπεία ολοκληρώνεται συνήθως σε 1 έως 2 επισκέψεις, ανάλογα με τον αριθμό των ριζών του δοντιού και τον βαθμό της φλεγμονής:

1. Αναισθησία και απομόνωση: Εφαρμόζεται τοπική αναισθησία και το δόντι απομονώνεται για να παραμείνει καθαρό και στεγνό.

2. Καθαρισμός: Αφαιρείται η τερηδόνα και γίνεται διάνοιξη για πρόσβαση στον πολφό. Οι ριζικοί σωλήνες καθαρίζονται σχολαστικά.

3. Ερμητική έμφραξη: Αφού στεγνώσουν οι σωλήνες, γεμίζουν με σύγχρονα βιοκεραμικά υλικά και ένα αδρανές ελαστικό υλικό (γουταπέρκα) και σφραγίζονται.

4. Τελική αποκατάσταση: Η τελική αποκατάσταση γίνεται με ένα μεγάλο σφράγισμα το οποίο υποστηρίζεται από ένα ενδοριζικό άξονα. Επειδή ένα απονευρωμένο δόντι γίνεται πιο εύθραυστο (λόγω αφυδάτωσης), συνήθως απαιτείται η τοποθέτηση μιας θήκης (στεφάνης) για να ανακτήσει την πλήρη λειτουργικότητα και αντοχή του.

Πόσο κοστίζει μια απονεύρωση;

Το κόστος της απονεύρωσης δεν είναι ενιαίο για όλα τα δόντια. Εξαρτάται κυρίως από:

• Το είδος του δοντιού: Τα μπροστινά δόντια (τομείς, κυνόδοντες) έχουν συνήθως μία ρίζα και είναι πιο εύκολα προσβάσιμα. Αντίθετα, τα πίσω δόντια (γομφίοι) έχουν συχνά 3 ή 4 ριζικούς σωλήνες με πολύπλοκη ανατομία, κάτι που απαιτεί περισσότερο χρόνο, υλικά και εξειδικευμένους χειρισμούς, άρα το κόστος είναι υψηλότερο.

• Τον βαθμό δυσκολίας και πιθανές προηγούμενες θεραπείες: Η επανάληψη μιας παλιάς, αποτυχημένης απονεύρωσης (ανασύσταση) είναι πιο σύνθετη και ακριβή από μια αρχική θεραπεία.

Για να δοθεί ακριβές κόστος, είναι απαραίτητη η κλινική εξέταση και η λήψη μιας ψηφιακής ακτινογραφίας στο ιατρείο.

Τι να περιμένετε μετά τη θεραπεία (Ανάρρωση)

Μετά την πάροδο της αναισθησίας, είναι φυσιολογικό να νιώσετε μια ήπια ενόχληση ή ευαισθησία στην περιοχή για λίγες ημέρες, ειδικά κατά τη μάσηση. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική αντίδραση των ιστών γύρω από τη ρίζα και αντιμετωπίζεται εύκολα με κοινά παυσίπονα (όπως ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη), σύμφωνα με τις οδηγίες μας.

Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις;

Η μόνη πραγματική εναλλακτική της απονεύρωσης είναι η εξαγωγή του δοντιού. Ωστόσο, η απώλεια ενός δοντιού μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση των διπλανών δοντιών, δυσκολία στη μάσηση και απώλεια οστού. Για την αποκατάσταση του κενού, θα χρειαστεί η τοποθέτηση οδοντικού εμφυτεύματος ή γέφυρας, διαδικασίες που απαιτούν περισσότερο χρόνο και είναι σαφώς υψηλότερου κόστους από μια ενδοδοντική θεραπεία.

Η διατήρηση του φυσικού σας δοντιού είναι πάντα η καλύτερη, ασφαλέστερη και πιο λειτουργική επιλογή.

Ηρεμία. Φροντίδα. Εμπειρία.